Étoile d'artiste

Il est important de parler des soins en psychiatrie, souvent mal vus. Contrairement aux idées reçues, ces soins sont très concrets et ont un objectif précis : accompagner vers le rétablissement et l’autonomie, à travers des soins du corps, de l’esprit et de l’environnement.

1. La prise en charge médicale
   1. Les professionnels
   2. Le traitement
2. L’accompagnement psychologique
   1. Les entretiens
   2. Les psychothérapies spécifiques
3. Le soutien infirmier
4. La réhabilitation psychosociale
5. L’éducation thérapeutique
6. Les activités thérapeutiques
7. Conclusion

La prise en charge médicale

Les professionnels

Le médecin spécialiste des troubles psychiques est le psychiatre. C’est lui qui va poser ou valider un diagnostic, suivre le patient dans son parcours de soins et il est celui qui va éventuellement mettre en place un traitement. C’est un acteur essentiel dans l’accompagnement d’une personne atteinte d’un trouble psychique. Il est important d’avoir en tête que le psychiatre n’est pas un distributeur d’ordonnance ! Même si, effectivement, c’est lui qui décide du traitement du patient, son champ d’action s’étend bien plus loin que ça.

Mais le psychiatre peut ne pas être le premier interlocuteur. Souvent, quand on ne va pas bien, on en parle d’abord à son médecin généraliste. Celui-ci va pouvoir vous diriger vers le bon professionnel ou la bonne structure. Il est aussi possible qu’il vous prescrive un premier traitement.

Bien sûr, il existe un grand nombre de professionnels qui vous accompagneront : consultez l’article Les professionnels de la santé mentale (bientôt disponible) pour plus d’informations.

Le traitement

La mise en place d’un traitement est parfois vécu comme un échec par le patient, comme s’il était le dernier recours. Or, les médicaments ne sont en rien une solution simple et magique. Ils sont une béquille pour le patient : ils sont là en complément du suivi psychothérapique. Le traitement seul ne suffira jamais.

Pour mieux comprendre, imaginez que vous vouliez vous déplacer en voiture. La route représente votre chemin vers votre objectif : le rétablissement. C’est une comparaison que l’on a beaucoup utilisée dans Itinéraire Bis. La voiture, c’est votre suivi et vos soins : elle vous permet d’aller plus loin et plus vite (bien que la patience reste un carburant essentiel). Le volant et le GPS, ce sont les soignants : ils vous orientent, vous aident à ne pas vous perdre et ajustent le cap avec vous à chaque détour. La jauge d’essence représente vos ressources : vos forces intérieures, vos acquis, mais aussi les outils et soutiens que vous allez trouver sur la route. Et enfin, le traitement, c’est le confort de la voiture : il permet de faire le trajet dans des meilleures conditions afin de se concentrer davantage sur la route que sur le potentiel inconfort.

En bref, le traitement est important et rend le voyage plus agréable, mais il ne fait pas tout, loin de là ! Une belle voiture à la pointe, c’est bien, mais sans essence, sans volant, sans conducteur, elle n’ira pas bien loin !

L’accompagnement psychologique

L’accompagnement psychologique joue un rôle central dans le soin des troubles psychiques. Il ne s’agit pas seulement de “parler de ses problèmes”, mais d’explorer en profondeur son fonctionnement, ses émotions, ses pensées, et d’apprendre à y faire face autrement.

Le psychologue est un professionnel formé à l’écoute, à la compréhension du fonctionnement mental, et à l’accompagnement psychothérapeutique. Il ne prescrit pas de traitement, mais il propose un espace d’expression sécurisant, sans jugement.

Il accompagne le patient sur plusieurs plans :

• Gestion des émotions
• Connaissance de soi
• Gestion du ou des troubles

Le psychologue peut aussi travailler en lien avec d’autres professionnels (psychiatre, infirmiers, pair-aidants…) dans une démarche d’équipe dite pluridisciplinaire.

Selon sa formation, il peut vous donner accès à d’autres thérapies plus spécifiques comme par exemple la TCC (thérapie cognitive et comportementale) : elle aide à identifier et modifier les pensées et comportements qui entretiennent la souffrance. C’est une thérapie qui se veut brève et qui a un champ d’action précis.

Ce qui compte le plus souvent, ce n’est pas la méthode utilisée mais la relation avec le thérapeute. Se sentir en confiance, écouté, respecté, compris. Cela permet d’oser être vulnérable, d’exprimer ce qu’on garde enfoui, et de commencer un véritable travail sur soi. Ce lien est souvent long à construire, mais il devient un appui essentiel sur le chemin du rétablissement.

Le soutien infirmier

Les infirmiers ont un rôle très important. Ce sont eux qui suivent le patient au plus près grâce à des entretiens très réguliers. Dans les structures comme les hôpitaux de jour ou les CMP, ce sont les premiers interlocuteurs, ceux qui sont les plus présents dans le quotidien des patients.

Ils font remonter, sur consentement du patient, les informations importantes au psychiatre ou aux autres professionnels.

La réhabilitation psychosociale

L’expression réhabilitation psychosociale renvoie à un ensemble de procédés visant à aider les personnes souffrant de troubles psychiques à se rétablir, c’est-à-dire à obtenir un niveau de vie et d’adaptation satisfaisant par rapport à leurs attentes.

Centre de Réhabilitation Psychosociale – https://centre-ressource-rehabilitation.org/qu-est-ce-que-la-rehabilitation-psychosociale

Elle intervient quand la crise est passée, quand le patient est dans une bonne dynamique de soin.

La réhabilitation va aider à reprendre doucement confiance, en travaillant sur les compétences de base, la gestion du quotidien, l’estime de soi, l’organisation… et toujours avec un accompagnement bienveillant et adapté à chacun.

Les activités thérapeutiques

En structure, des activités thérapeutiques sont proposées. Parce que prendre soin de sa santé mentale, ce n’est pas seulement “parler de ses problèmes” : c’est aussi créer, bouger, partager, comprendre, s’exprimer, à travers plusieurs possibilités d’activités. En générale, elles se font en groupe :

• Art-thérapie : dessin, peinture, modelage…
• Ateliers créatifs : couture, écriture, théâtre, photo, etc…
• Activités corporelles : sport adapté, relaxation, yoga, danse…
• Groupes de parole : pour échanger sur son vécu, briser l’isolement.
• Psychoéducation : mieux comprendre sa maladie pour mieux vivre avec.
• Ateliers mémoire / cognition
• Activités de vie quotidienne : cuisine, jardin, bricolage…

Les activités thérapeutiques permettent de :

• Stimuler les fonctions cognitives (attention, mémoire, organisation…)
• Exprimer ses émotions
• Renforcer l’estime de soi en réalisant quelque chose de concret
• Créer du lien social
• Trouver du plaisir

Conclusion

Les soins en psychiatrie sont très larges, beaucoup de professionnels sont mobilisés pour mener à bien le rétablissement du patient. Chacun de leur domaine a son importance, travaillant sur différents aspects de la personne.